“菲長關愛 安心前行”中國前列腺癌患者長期管理公益項目在京啟動綜治時訊

 -- 改善前列腺癌患者長期管理,提升中國前列腺癌診療水平 改善前列腺癌患者的長期隨訪及管理,提升醫生診療規范水平,同時推動學科建設與發展,提高中國前列腺癌患者整體生存水平,助力實現健康中國2030 提升前列腺癌患者的診療和長期管理質量,著力推廣DTR(..

 -- 改善前列腺癌患者長期管理,提升中國前列腺癌診療水平

    改善前列腺癌患者的長期隨訪及管理,提升醫生診療規范水平,同時推動學科建設與發展,提高中國前列腺癌患者整體生存水平,助力實現健康中國2030

    提升前列腺癌患者的診療和長期管理質量,著力推廣DTR(深度降酮)理念,規范睪酮管理行為,并提升患者的疾病自我管理意識,使患者最終獲益

    10月11日,中國醫師協會泌尿外科醫師分會(CUDA)以及中國初級衛生保健基金會(CPHCF)共同宣布,“菲長關愛 安心前行 中國前列腺癌患者長期管理公益項目”今啟動。該項目旨在提升前列腺癌患者的診療和長期管理質量,借助智能工具幫助臨床醫生優化前列腺癌患者管理,提升患者疾病自我管理意識,從而規范患者的長期治療及依從性。該項目得到全球領先的生物制藥公司益普生(Ipsen)支持。


“菲長關愛 安心前行”-中國前列腺癌患者長期管理公益項目啟動儀式

    前列腺癌發病率逐年提高,男性癌癥殺手不容小覷

    前列腺癌是發生在前列腺的上皮性惡性腫瘤,是男性泌尿生殖系統最常見的惡性腫瘤之一。根據中國癌癥中心流行病學統計顯示,94%的前列腺癌患者為60歲以上老人[1]。該病進展緩慢,早期癥狀隱匿,因此在疾病早期階段患者難以察覺患病,一旦前列腺癌開始快速生長或者擴散到前列腺外,病情就會較難治愈。

    近年來,中國前列腺癌的發病率呈現快速增長的趨勢,而且30%-54%的患者初診即為晚期及轉移性疾病[2]。然而前列腺癌的診斷率和公眾知曉率都明顯低于國外,2007年10月進行的一項國內問卷調研顯示:僅45.5%的患者知道什么是前列腺癌,僅26.8%的患者接受過PSA檢測[3]。

    患者有效的長期管理有利于提高治療效果,目前前列腺癌治療的主要方式之一是以藥物去勢治療為主的ADT治療,ADT治療目前在中國有1月劑型,3月劑型,6月劑型也將加速在中國獲批,可以更加方便患者的長期治療和管理。

由于知曉率低、診療率低、患者依從性和自我管理仍有較大提升空間,中國前列腺癌患者的5年生存率顯著低于國外。美國前列腺癌患者5年生存率可達97.4%,韓國與日本也都在90%左右,而中國僅為69.2%[4]。


中國醫師協會泌尿外科醫師分會(CUDA)會長,周利群教授

    中國醫師協會泌尿外科醫師分會(CUDA)會長,北京大學第一醫院周利群教授介紹:“在前列腺癌的全程診療過程中,有醫護支持的患者的自我管理有助于改善患者結局,應該賦能并且活用自我管理電子健康智能工具,助力患者保持穩定的依從性。這也是此次患者長期管理公益項目的設計思路和方向。”

    中國初級衛生保健基金會副理事長(CPHCF)胡寧寧女士介紹:“此次患者長期管理公益項目,將從智能數字平臺、規范睪酮管理、精準患者教育、提升治療依從四方面下手,最終提升前列腺癌患者的生存率,響應國務院印發的《關于實施健康中國行動的意見》以及《健康中國行動-癌癥防治實施方案》。”

    規范睪酮管理,實現“深度降酮”

    睪酮是男性最主要的雄激素,降低雄激素水平可抑制前列腺癌的生長,因此雄激素去除治療(ADT)是局部進展期和轉移性前列腺癌的標準治療方案。監測血清睪酮可客觀、動態低反應睪酮水平的變化情況,對ADT治療具有重要指導價值,其檢測的臨床意義可貫穿前列腺癌發病進展、治療及預后整個過程。

    《前列腺癌睪酮管理中國專家共識》推薦睪酮水平20 ng/dl可以作為判斷前列腺癌治療預后及生存獲益的觀察點[5]。監測睪酮水平指導ADT用藥,與按日期給藥相比可顯著降低35%的治療失敗風險[6]。

    通過DTR(深度降酮)ADT治療后睪酮水平< 20 ng/dl或更低,可顯著帶來包括改善總生存在內的以下獲益:

  • 顯著降低生化復發及轉移率,無進展生存率更高
  • 顯著延緩疾病進展,改善患者的總生存
  • 顯著延長進展至去勢抵抗前列腺癌(CRPC)的時間,進展為CRPC后生存時間也越長


中國醫師協會泌尿外科醫師分會副會長,王建業教授

    中國醫師協會泌尿外科醫師分會(CUDA)副會長王建業教授表示:“培養醫生DTR睪酮規范管理觀念,提升睪酮水平檢測意識,規范睪酮隨訪行為,同時也提升患者的睪酮自我管理意識,對于我國前列腺癌診療提升至關重要。此次公益項目,我們也會通過病人管理系統平臺的搭建,定期向醫生和患者發送睪酮管理提醒,定期提供睪酮檢測報告,并且廣泛開展患者教育,最終使患者得到生存獲益。”

    益普生(Ipsen)中國?飘a品事業部副總裁黃慕淇先生表示:“前列腺癌是嚴重困擾世界男性健康的疾病。此次菲長關愛 安心前行-中國前列腺癌患者長期管理公益項目的啟動,希望借助基金會、學術領域專家的力量,幫助臨床醫師進行患者管理,幫助前列腺癌患者提升疾病認知,給患者提供專家院外隨訪平臺,實現以患者為中心的前列腺癌長期隨訪管理。益普生公司會繼續推動前列腺癌領域的發展,積極為醫務工作者搭建交流平臺,促進前列腺癌診療水平的發展,為改善前列腺癌患者的生存和生活質量而努力。”


[1] Chen W, et al. CA Cancer J Clin, 2016, 66(2) 115-132

[2] Chen W, et al. CA Cancer J Clin, 2016, 66(2) 115-132.;葉定偉, 等. 中華泌尿外科雜志.2015;36
(5):342-345;中國抗癌協會泌尿男生殖系腫瘤專業委員會.中華外科雜志.2018;56(9):646-652.

[3] . Ugochukwu UV, et al. Pan Afr Med J.2019;34:168.;朱剛, 等. 中華男科學雜志.2009;15(2):149-
152

[4] Claudia Allemani, et al. 2018 Mar 17;391(10125) 1023-1075.

[5] 中華醫學會泌尿外科學分會.中國前列腺癌聯盟.中華泌尿外科雜志. 2017,38(06):401-405

[6] .Blumberg JM, et al. Urology. 2011 Feb;77(2):412-6
 

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